Đây là một tình huống đặc biệt, bác sĩ Nguyễn Thị Vân Anh ở Khoa Phụ sản 2 Bệnh viện Phụ sản Hải Phòng vừa tiếp nhận điều trị. . thai kỳ. Cô nhập viện trong tình trạng chảy máu âm đạo, phù nề và có dấu hiệu ngộ độc. Bác sĩ không tìm thấy thai nhi trong bụng bệnh nhân mà toàn bộ khối trứng (100% là nhau thai) là sự kết hợp táo bạo. Dung tích kết hợp của bàng quang có thể đạt tới hai lít. Bệnh nhân được chẩn đoán là có thai, có dấu hiệu sẩy thai.
Bác sĩ Vân Anh cho rằng thai lưu là do nhau thai phát triển không bình thường. Nhau thai phát triển quá nhanh, các mô liên kết và mạch máu của nhau thai sẽ không phát triển theo thời gian nên nhau thai bị thoái hóa thành bong bóng.
Rụng trứng phổ biến ở phụ nữ dưới 20 và dưới 40 tuổi. Có hai dạng chửa: chửa toàn trứng (không thai) và chửa bán phần (chửa hay bán phần). Hầu hết các trường hợp đều nhẹ. Tuy nhiên, nếu không theo dõi và điều trị thích hợp, 10-30% thai kỳ sẽ trở thành khối u ác tính.
Mang thai ác tính xảy ra khi lớp tế bào bên trong xâm lấn và lan đến nội mạc tử cung. Chẳng hạn như thủng cơ tử cung, chảy máu ổ bụng, và thậm chí là ung thư biểu mô tế bào.
Trong thời kỳ mang thai, bệnh nhân vẫn có dấu hiệu có thai như hành kinh, buồn nôn, căng tức ngực. Tuy nhiên, nghén và bụng to hơn bình thường.
Đốm là triệu chứng đầu tiên quan trọng nhất. Chảy máu sớm kéo dài khoảng 2-4 tháng, máu có màu đen, đỏ, thưa và dai dẳng. Đau bụng xảy ra cho đến khi sẩy thai hoặc biến chứng.
Khi mang thai, người bệnh thường cảm thấy mệt mỏi, thiếu máu, có thể nhiễm độc thai nghén, đôi khi vàng da, nước tiểu vàng. Trong những trường hợp nặng, cường giáp có thể gây ra nhịp tim nhanh, da ấm và ẩm, run và bướu cổ.
Bác sĩ phá thai cho sản phụ. Ảnh: Bệnh viện cung cấp.
Thai phụ khi siêu âm sẽ không thấy hoạt động tim thai, không có túi ối, âm vang thai. Thông thường khi siêu âm sẽ thấy tử cung sáng, nổi mụn nước với nhiều lỗ nhỏ như hình tổ ong, hình bánh mì, khi thai bán phần có thể thấy hình ảnh thủng ruột, rỉ ối / thai nhi. — Bệnh nhân đang mang thai được bác sĩ điều trị lấy trứng ra khỏi buồng tử cung bằng phương pháp nạo, hút. Nếu thai trứng xâm lấn qua tử cung thì phải tiến hành cắt tử cung hoàn toàn.
Bệnh nhân trải qua xét nghiệm beta định lượng hCG hai tuần một lần trong tam cá nguyệt đầu tiên, sau đó sáu tháng một lần, tối đa 12 tháng. Sau nạo tránh thai 18 tháng.
Bác sĩ Vân Anh cho biết, tình trạng thai lưu sẽ không ảnh hưởng đến khả năng tiếp tục mang thai của mẹ và không làm tăng nguy cơ thai chết lưu. Dị tật bẩm sinh, đẻ non hoặc các biến chứng khác. Tỷ lệ thai nghén nhiều lần ở thai nhi chỉ 1-2%.
Phụ nữ cần khám thai định kỳ và phát hiện sớm thai và các bất thường.
Tên bệnh nhân đã được thay đổi-Nga