Phó giáo sư Nguyễn Tiandong, nguyên Giám đốc Khoa Nhi Bệnh viện Bahmai (Hà Nội) cho biết, thuốc kháng sinh giúp giảm nguy cơ tử vong do nhiễm khuẩn. Tuy nhiên, vi khuẩn kháng thuốc đang trở nên phổ biến hơn. Ví dụ, Staphylococcus kháng methicillin; kháng với penicillin phế cầu; Salmonella đa kháng với chloramphenicol, ampicillin và kastrometazole. Việc lạm dụng thuốc kháng sinh là nguyên nhân chính dẫn đến tình trạng kháng thuốc. -Không dùng thuốc kháng sinh, nghĩa là bệnh không cần dùng thuốc kháng sinh. Không nên dùng kháng sinh cũ, rẻ tiền mà nên dùng kháng sinh mới, đắt tiền, chỉ định dùng kháng sinh 3-5 ngày rồi dùng lâu dài. Thông thường, chỉ có 10-15% trẻ bị nhiễm vi rút đường hô hấp trên (70-85%) là do vi khuẩn, nhưng khi đi khám thì 70% trẻ có thể dùng kháng sinh ngay mà không cần bác sĩ. Bác sĩ cho biết: “Trẻ bị sổ mũi, nước mũi xanh, vàng, đặc… không còn là dấu hiệu đặc biệt cho thấy đang dùng kháng sinh.” Khi chưa dùng kháng sinh, việc điều trị chủ yếu là điều trị triệu chứng, như rửa mũi, súc miệng bằng nước muối. Dùng thuốc ho… Nếu trẻ tái phát, cần cải thiện môi trường sống, cho trẻ ăn. Trong quá khứ, thuốc kháng sinh được sử dụng cho bệnh nhiễm trùng tai. Hiện cả thế giới đều khuyến cáo nếu viêm không làm rỗng tai thì bạn hãy chờ tái khám hai ngày rồi mới kê đơn kháng sinh. Trên thực tế, 50% đến 80% trẻ có thể khỏi bệnh mà không cần dùng thuốc mà không có biến chứng. Tuy nhiên, bác sĩ Đồng chỉ ra rằng cần theo dõi sát sao trẻ. Nếu các triệu chứng nặng hơn, bạn cần nhanh chóng đi kiểm tra.
Thế giới đã phát minh ra thế hệ kháng sinh thứ 5, nhưng Việt Nam thì không. Có kháng sinh này. Nguyên tắc sử dụng kháng sinh hiện nay tùy theo thể bệnh, mức độ nặng nhẹ và thời gian, nếu còn hiệu quả thì nên dùng kháng sinh cũ.
6 nguyên tắc kê đơn kháng sinh: – Chỉ dùng kháng sinh khi nhiễm khuẩn – Chẩn đoán / đánh giá lâm sàng mức độ nghiêm trọng – Hạn chế tối đa – Nếu cho kháng sinh phải diệt vi khuẩn, liều cao, thời gian ngắn – Theo tỷ lệ kháng Kê đơn bất kỳ loại kháng sinh nào. Sơ đồ thuốc-kháng sinh tại chỗ-hiểu biết về dược động học-phối hợp của 5 loại thuốc trên.
Fengzhuang