Một bác sĩ thuộc khoa cấp cứu của Bệnh viện Đa khoa Đà Nẵng cho biết, một đứa trẻ 12 tuổi ở Quảng Nam đã được gia đình đưa đi cấp cứu vì đau bụng và nôn. vàng. Trước đó, bệnh nhân được điều trị 5 ngày tại bệnh viện tỉnh, nhưng không tìm thấy nguyên nhân.
Vị trí của tá tràng bị chặn và xoắn. Ảnh: TN .
Khám lâm sàng và siêu âm, bác sĩ nghi ngờ bệnh nhi bị xoắn ruột. Kết quả CT cho thấy chất tương phản tá tràng xoắn bị chặn do dây chằng Ladd. Ngay lập tức thực hiện phẫu thuật trên bệnh nhân để cắt bỏ đại tràng xoắn và loại bỏ dây chằng trước tá tràng. Sau đó, bác sĩ phẫu thuật đặt toàn bộ ruột non ở bên phải của khoang bụng, do đó đặt toàn bộ đại tràng ở bên trái, do đó loại bỏ các khớp nối của ruột non và ruột kết. Bệnh nhân cũng được phẫu thuật cắt ruột thừa dự phòng vì ruột thừa bị đặt sai vị trí (bụng trên).
Sau ca phẫu thuật, bệnh nhân đã hồi phục tốt mà không bị đau bụng và nôn. Trưởng khoa chẩn đoán hình ảnh, bác sĩ Ngô Văn Hoa, giải thích rằng tắc nghẽn tá tràng do dây chằng Ladd gây ra là một bệnh bẩm sinh và hiếm gặp ở trẻ lớn, vì vậy chẩn đoán rất khó khăn. .
Tắc nghẽn tá tràng do dây chằng Ladd gây ra lần đầu tiên được phát hiện bởi Tiến sĩ Ladd vào những năm 1930 và thường bao gồm nhiều bất thường, chẳng hạn như manh tràng với bụng trên bị xoắn ở giữa. Đại tràng quanh trục động mạch mạc treo tràng trên nặng hơn hoặc nhẹ hơn và dây chằng dọc chạy từ manh tràng đến thành bụng phải, gây tắc nghẽn tá tràng D2 …
Tắc nghẽn tá tràng do dây chằng chéo là bẩm sinh Bệnh, nếu dây chằng Ladd trên tá tràng tương đối bị chèn ép và xoắn trung gian nghiêm trọng xảy ra, thường xảy ra ngay sau khi sinh. Khi tá tràng được nới lỏng và xoắn ốc trung tâm không xuất hiện, bệnh nhân không có dấu hiệu bệnh. Cho đến khi tình trạng được cải thiện để kích hoạt thử nghiệm lâm sàng các triệu chứng.
Bác sĩ Nguyễn Quang Tập, Giám đốc điều hành Bệnh viện Đa khoa Đà Nẵng, cho rằng khi đau bụng và đau bụng liên tục và nôn vàng, bạn nên đến bệnh viện ngay lập tức. Chẩn đoán và điều trị kịp thời. Các trường hợp tắc nghẽn tá tràng do dây chằng Ladd có thể gây hoại tử ruột rất nguy hiểm nếu không được can thiệp kịp thời.
Thị Trần