Sau khi tiêm phòng, cha mẹ nên chú ý đến biểu hiện của trẻ để tìm các phản ứng dị ứng có thể xảy ra để điều trị nhanh chóng. Ảnh: hanimomoi .
Theo “Tài liệu chẩn đoán và điều trị dị ứng – Bệnh miễn dịch lâm sàng” do Bộ Y tế công bố, tỷ lệ phản ứng bất lợi với vắc-xin thay đổi từ 4,8 đến 83 trường hợp trên 100.000 liều vắc-xin. Đặc biệt, tỷ lệ phản ứng dị ứng là khoảng 1 / 50.000 đến 1 / 100.000 liều tiêm.
Nghiên cứu cho thấy các thành phần của vắc-xin và tá dược có thể gây ra tác dụng phụ. Vắc-xin chứa trứng hoặc gelatin thường có phản ứng dị ứng nghiêm trọng hơn và xuất hiện thường xuyên hơn. Tuy nhiên, phản ứng dị ứng rất hiếm, chỉ khoảng 1 / 1.000.000 liều.
Tác dụng phụ của vắc-xin là khác nhau, nhưng hầu hết các quá trình viêm không đặc hiệu gây ra bởi các thành phần vắc-xin (như muối nhôm) được giới hạn ở vị trí tiêm. Hiện tại, không có bằng chứng để hỗ trợ tăng nguy cơ dị ứng với vắc-xin trong dị ứng dị ứng (ở trên).
Phản ứng nhỏ tại chỗ hoặc sốt sau khi tiêm vắc-xin là phổ biến và không có chống chỉ định. Lên kế hoạch để có được liều vắc-xin sau đây. Tuy nhiên, phản ứng dị ứng toàn thân hoặc phản ứng dị ứng, tiền sử dị ứng, xét nghiệm da sử dụng vắc-xin và các thành phần vắc-xin có thể được sử dụng để đưa ra quyết định chẩn đoán và điều trị. Bệnh nhân có phản ứng ngay lập tức với vắc-xin là chính xác. -Compare tần suất tác dụng phụ của một số loại vắc-xin thông thường-Tác dụng phụ / 100.000 liều
3 — -11.8–16.3- -12.5
Biểu hiện lâm sàng của phản ứng dị ứng với vắc-xin bao gồm:
Phản ứng IgE ngay lập tức hoặc qua trung gian:
Phản ứng dị ứng với các thành phần vắc-xin là vô cùng quan trọng, đặc biệt khi được sử dụng trong nuôi cấy trứng, rượu và gelatin. Các thành phần khác của vắc-xin (như kháng sinh, chất bảo quản, chất cố định), các thành phần bị ô nhiễm (như latex) cũng có thể là chất khởi đầu hoặc gây ra phản ứng dị ứng. Tuy nhiên, protein trứng, gelatin và latex vẫn là nguyên nhân phổ biến nhất gây ra phản ứng dị ứng ngay lập tức.
Dấu hiệu của phản ứng dị ứng ngay sau khi tiêm hoặc vắc-xin thường là triệu chứng. Bệnh hệ thống liên quan đến các biểu hiện ngoài da (như ban đỏ, phù mạch, nổi mề đay), các triệu chứng hô hấp (như viêm mũi, kết mạc hoặc co thắt phế quản). Ngoài ra, có các biến chứng tim mạch bao gồm mệt mỏi, chóng mặt và hạ huyết áp. Một cú sốc điện thậm chí có thể xảy ra trong vòng vài phút. Các triệu chứng của phản ứng dị ứng thường xảy ra trong vòng 4 giờ sau khi tiêm chủng. Một trong ít nhất bốn triệu chứng ở các cơ quan sau đây được chẩn đoán là có phản ứng dị ứng:
– biểu hiện ngoài da: nổi mề đay, phù mạch (phù mạch), gây giãn mạch do ngứa và phát ban, tức ngực, thở sâu , Suy hô hấp nặng có thể xảy ra .– Tim: huyết áp thấp, nhịp tim nhanh, da nhợt nhạt, ngừng tim nặng.-Hiệu suất ruột và dạ dày: nôn, buồn nôn, đau bụng dữ dội Đau gây ra tiểu không tự chủ.
Phản ứng tại chỗ và phản ứng quá mẫn:
– Vị trí tiêm thường đáp ứng chậm với vắc-xin. Những phản ứng này không được phân loại là phản ứng dị ứng, nhưng thường là kết quả của phản ứng viêm không đặc hiệu gây ra bởi các thành phần như muối nhôm hoặc vi sinh vật. Chúng thường được gọi là các yếu tố kích hoạt.
– Hiện tượng khớp: Những phản ứng này thường xảy ra sau 6 đến 12 giờ với sự hiện diện của nồng độ kháng thể cao, hoặc thậm chí xảy ra. Sau một vài ngày nó trông giống như một bệnh huyết thanh. Hậu quả của quá trình viêm cấp tính có thể dẫn đến phá hủy mô và kèm theo các triệu chứng huyết thanh học khác nhau, bao gồm viêm khớp và sốt.
– Phản ứng dị ứng diễn ra chậm: thường từ 2-8 giờ đến 2 ngày sau đó, nó được điều hòa bởi các tế bào lympho T qua trung gian bởi phù nề cục bộ. Đôi khi đáp ứng có thể lan rộng hơn, bao gồm ban đỏ hệ thống, hội chứng AGEP với sốt cao và nổi mẩn đỏ sau khi tiêm vắc-xin.
– Dấu hiệu sưng đau cục bộ cũng có thể xuất hiện và lan rộng, nhưng thường biến mất sau 2 đến 4 ngày nếu có bất kỳ biến chứng nào. Những trường hợp này không có chống chỉ định cho tiêm chủng tiếp theo. Vắc-xin thường gây ra các phản ứng tại chỗ nghiêm trọng, chẳng hạn như vắc-xin polyphobia, cúm, ho gà vàĐặc biệt là sự kết hợp giữa bạch hầu và độc tố uốn ván viêm gan B. Phản ứng miễn dịch với uốn ván gây ra khoảng 80% tác dụng phụ tại chỗ ở người lớn. Khoảng 2% trẻ em được điều trị kết hợp bằng vắc-xin ho gà và uốn ván (DTaP) sẽ có phản ứng tại chỗ.
Việc điều trị các phản ứng dị ứng sau khi tiêm vắc-xin bao gồm:
Nếu bệnh nhân đáp ứng, sau đó dị ứng với nước đá tại địa phương. Trang web tiêm. Nếu đau dữ dội xảy ra, bác sĩ có thể khuyên dùng paracetamol hoặc ibuprofen. Nếu phản ứng dị ứng xảy ra, thuốc kháng histamine đường uống có thể được sử dụng cho ngứa cục bộ. Sau khi các triệu chứng được cải thiện, bệnh nhân cần được theo dõi trong ít nhất 30 phút tiếp theo.
Nếu bệnh nhân có phản ứng dị ứng nhẹ kèm theo các biểu hiện phổ biến của nổi mề đay và phù mạch (phù mạch), vui lòng sử dụng thuốc kháng histamine. Nếu các triệu chứng nghiêm trọng và toàn bộ cơ thể, bác sĩ có thể xem xét thêm corticosteroid.
>> Xem thêm: Phản ứng dị ứng sau khi tiêm vắc-xin Xử lý sốc dị ứng
Trần Ngoan