Theo bác sĩ Lê Thị Thu Hà, giám đốc bệnh viện M tại bệnh viện Dudu (Thành phố Hồ Chí Minh), đa thai là sự phát triển đồng thời của nhiều thai nhi trong bụng mẹ. Đây là một số lượng bất thường của thai kỳ, không phải là một bệnh lý. Có thể có 2 lần sinh, 3 lần sinh, 4 lần sinh hoặc thậm chí 8 lần sinh, nhưng 2 lần sinh phổ biến nhất được gọi là sinh đôi.
Cô Hoàng Thị Xuân (Kuang Ping) đang mang thai 11 tuần và đang mang thai lần thứ tư. Đây là trường hợp hiếm gặp của 4 lần mang thai tự nhiên. Ảnh: Quang Hà .
Tỷ lệ mang thai tự nhiên thay đổi theo chủng tộc. Một nghiên cứu năm 1970 của Myrianthopoulos cho thấy tỷ lệ sinh đôi ở phụ nữ da trắng là 1/100 và màu sắc là 1/80. Ở một số khu vực, chẳng hạn như Châu Phi, tỷ lệ sinh nhiều con là cao. Một nghiên cứu năm 1960 về Knox và Morley ở Nigeria đã chỉ ra rằng tỷ lệ sinh của cặp song sinh là 1/20. Ở châu Á, tỷ lệ sinh là 1/155. Nhìn chung, tỷ lệ trung bình của phụ nữ sinh đôi là 1/80 và tỷ lệ sinh ba là khoảng 1/8 000. Các tứ phân tự nhiên rất hiếm, dưới 1/10 000. Sử dụng thuốc trong công nghệ hỗ trợ sinh sản. Nhóm IVF đã báo cáo rằng tỷ lệ nhiều thai nhi được phát hiện bằng siêu âm từ 21 đến 28 ngày sau khi chuyển phôi như sau: 47% thai nhi, 32% cặp song sinh và 18% thai kỳ đơn thai. Việt Nam đã ghi nhận một số trường hợp của bốn lần mang thai, hầu hết được thực hiện sau khi sử dụng các phương pháp hỗ trợ sinh sản. Hai năm trước, do thụ tinh nhân tạo, phụ nữ đã sinh 5 em bé.
Theo bác sĩ Thu Hà, cơ chế dẫn đến đa thai là sự gặp gỡ giữa trứng của nữ và tinh trùng nam. Sẽ trở thành phôi thai. Thông thường, phụ nữ chỉ có một quả trứng mỗi tháng và rụng trứng. Tinh trùng nam sẽ có hàng chục triệu trẻ em mỗi lần xuất tinh, nhưng chỉ một “người tốt” ở dưới cùng của trứng sẽ gây ra mang thai và dần dần phát triển thành thai nhi. — Nếu mọi thứ đều bình thường, người phụ nữ sẽ sinh con suốt cả ngày và trứng được thụ tinh đột nhiên “kích thích” thành hai, sẽ trở thành hai đứa trẻ. Hiện tượng này được gọi là cặp song sinh giống hệt nhau (hai mỗi quả trứng). Trong trường hợp này, những đứa trẻ được sinh ra sẽ có cùng giới tính và cùng yếu tố di truyền, hình dạng giống nhau và thậm chí cha mẹ khó có thể phân biệt.
Một tình huống khác đối với cặp song sinh là để hai quả trứng trưởng thành và rơi cùng một lúc, và trứng sẽ được thụ tinh bởi hai tinh trùng khác nhau. Đây được gọi là anh em sinh đôi (anh em sinh đôi) và hai em bé có thể được sinh ra với cùng giới tính hoặc khác giới và có đặc điểm di truyền khác nhau. Những tinh trùng này có thể đến từ một buồng trứng hoặc hai buồng trứng và tinh trùng có thể đến từ cùng một người hoặc những người cha khác nhau. Nhiều trứng được thụ tinh có thể xảy ra trong quá trình quan hệ tình dục giống nhau hoặc khác nhau, nhưng xảy ra trong cùng một chu kỳ kinh nguyệt, được gọi là thụ tinh đồng nhất nhiều lần. Không có thụ tinh nhiều bất thường đã được quan sát thấy ở nam giới (thụ tinh trứng trong các tháng khác nhau).
Giống như sinh đôi, ở phụ nữ mang thai 4 lần mang thai, điều này có thể là do một trong những điều kiện sau đây. Sau:
– Có bốn trứng được thụ tinh và có bốn tinh trùng sau khi thụ tinh (bốn em bé có bốn trứng).
– Có hai thai, hai trứng thụ tinh nhận được hai tinh trùng. Hai bào thai còn lại được chia thành hai nửa do thụ tinh của trứng. Do đó, trong trường hợp này, có 4 thai nhi với 3 quả trứng.
– Có 2 trứng được thụ tinh và 2 tinh trùng. Hai trứng được thụ tinh được tách ra (4 bào thai trong số 2 trứng).
Bác sĩ Thu Hà cho rằng phụ nữ mang thai càng nhiều thì nguy cơ ảnh hưởng đến sức khỏe của mẹ và bé càng lớn. Khi thai nhi phát triển, chứng tăng huyết áp của mẹ là phổ biến, tỷ lệ mắc tiền sản giật tăng đáng kể và nguy cơ mắc bệnh tiểu đường của mẹ khi mang thai tăng.
Mang thai nhiều cũng làm tăng nguy cơ thiếu rủi ro. Một ít máu. Khi nhu cầu của mẹ về các tế bào hồng cầu tăng lên và nhu cầu về chức năng tạo máu tăng theo số lần mang thai, khả năng thiếu máu là rất cao. Ước tính có từ 40% trở lên phụ nữ mang thai bị thiếu máu. Tùy thuộc vào mức độ thiếu sắt và hồng cầu trong máu của người mẹ, nó có thể gây ra các triệu chứng như mệt mỏi, khó thở và giảm cung cấp oxy cho thai nhi.
Theo thống kê, ở nhiều phụ nữ mang thai, có thể có nhiều trường hợp phát triển bất thường như thai nhi bất thường, sa dây rốn, suy thai cấp tính … Nên tăng tỷ lệ mổ lấy thai. Do tử cung quá lớn nên thường có cơn co tử cung sau sinh yếu, làm tăng nguy cơ chảy máu sau sinh cho mẹ. Một số lượng lớn các trường hợp mang thai làm cho tử cung phát triển nhanh chóng, làm cho mẹ mệt mỏi và khó thở, và làm tăng nguy cơ nhau thai và nhau thai.
thường là phụ nữ mang thai nhiều lần sinhDo khả năng sảy thai sớm, tỷ lệ đa thai bị giảm so với tuổi mang thai. Sinh non, được sinh ra trước tuần thứ 37 của thai kỳ, cũng rất phổ biến. Trẻ sinh non thường đi kèm với các vấn đề sinh non, như suy hô hấp, bệnh phổi, bệnh đường tiêu hóa, võng mạc, giảm hoặc mất thính lực, xuất huyết não thất, viêm ruột hoại tử.
Mẹ và bé có nhiều rủi ro khi mang thai nhiều lần. Do đó, kinh nghiệm của thế giới và Việt Nam đã đề xuất các chiến lược để giảm thiểu việc mang thai của sinh ba, sinh bốn và các thai nhi khác. Thông thường, phẫu thuật sẽ làm giảm hai lần mang thai còn lại. Khi số lần mang thai giảm, trọng lượng của thai nhi còn lại tăng lên và tuổi thai được kéo dài, khả năng nuôi con cao hơn, do đó làm giảm tỷ lệ mắc bệnh và tử vong của trẻ em. Thao tác này có thể được thực hiện khi mang thai từ 10 đến 12 tuần. Tuy nhiên, phá thai là một thủ tục có thể mang lại những rủi ro nhất định, chẳng hạn như sẩy thai và nhiễm trùng, vì vậy phải có sự đồng ý của vợ chồng trước khi tiếp tục.
Thị Ngoan