Trong một số trường hợp, bệnh nhân đi tiểu 1-2 lần ngay sau khi quan hệ trước đó cũng có thể được coi là xuất tinh. Tỷ lệ bệnh nhân xuất tinh không rõ. Điều này có thể tồn tại trong thời gian ngắn và có thể tự biến mất, nhưng nó thường được lặp đi lặp lại nhiều lần. Nó cũng có thể là biểu hiện đầu tiên của một số bệnh tiết niệu – nó phải thu hút sự chú ý của nam giới.
Máu đến từ đâu?
Có thể máu trong tinh dịch chảy ra từ túi tinh. Đây là hai cơ quan nhỏ, hình túi nằm phía sau bàng quang và tuyến tiền liệt của cơ quan sinh dục nam, chịu trách nhiệm sản xuất và lưu trữ tinh trùng. Với siêu âm, việc nhìn thấy nội tạng sẽ dễ dàng hơn.
Hai túi tinh này sẽ được kết nối với ống dẫn tinh và lấp đầy niệu đạo sau qua cổng (được gọi là đồi) thông qua hệ thống xuất tinh. Bất kỳ chảy máu (chảy máu) dọc theo con đường này sẽ gây ra xuất tinh. Điều này là khó khăn vì quá trình xuất tinh đi vào âm đạo, vì vậy đôi khi bệnh nhân mất hoàn toàn ý thức. Đôi khi, do sử dụng bao cao su, màu sắc bất thường sẽ được nhìn thấy bên trong bao cao su, vì vậy nhân viên nội bộ có thể ghi lại xuất tinh máu.
Bất kể tuổi tác, xuất tinh máu sẽ xảy ra. Đối với bệnh nhân dưới 40 tuổi, xác suất xuất huyết lành tính gây ra xuất tinh là rất cao. Người cao tuổi cần được kiểm tra cẩn thận để loại trừ các yếu tố ác tính có thể xảy ra. Bác sĩ sẽ theo dõi chặt chẽ lịch sử y tế của bệnh nhân để loại trừ các nguyên nhân khác, chẳng hạn như chấn thương (tác động, ma sát mạnh gây chảy nước da, niêm mạc niệu đạo, bao quy đầu, bệnh mắt hột …), nhiễm trùng, rối loạn đông máu. Máu tìm kiếm sự giúp đỡ từ bác sĩ, người sẽ kiểm tra cẩn thận dương vật để xác định xem nó có chảy máu từ bao quy đầu không, vì xuất tinh, thắt ống dẫn tinh để xem bệnh nhân có bị mất ống tủy khi sinh không, ống dẫn tinh có bị viêm hay bị viêm không? Có phải các hạch bạch huyết mở rộng do ung thư bàng quang, ung thư tuyến tiền liệt và ung thư dương vật? Nếu cần thiết, bác sĩ sẽ kiểm tra trực tràng để xem có khối u trong chèn ép trực tràng-tuyến tiền liệt và xâm lấn tĩnh mạch tinh dịch (cần thiết nếu bệnh nhân trên 50 tuổi). -Bleinating thường được gây ra bởi nhiễm trùng túi tinh hoặc tuyến tiền liệt. Quá trình này có thể tự biến mất trong vòng một đến hai tháng. Nếu tình trạng này vẫn còn trong tương lai, hoặc nếu mật độ máu cao và xuất tinh nghiêm trọng (đỏ toàn bộ), bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ ngay lập tức để quyết định điều trị sớm. Xuất tinh sau sinh thiết tuyến tiền liệt thường ổn định dần (từ đỏ sang nâu và trắng) sau 2-3 lần xuất tinh tiếp theo. Một số trường hợp xuất tinh có kèm theo vôi hóa tuyến tiền liệt. Một số bệnh nhân đã trải qua nội soi tuyến tiền liệt cũng có một số chảy máu xuất tinh, thường tự biến mất.
Viêm niệu đạo kéo dài cũng là một loại chuẩn bị cho xuất tinh, cần được chú ý, đặc biệt là đối với bệnh nhân trẻ tuổi. U nang niệu, polyp niệu đạo, hẹp niệu đạo, mụn cóc niệu sinh dục … cũng là những yếu tố được ghi nhận.
Khoảng 40% nguyên nhân là do nhiễm trùng hệ thống niệu sinh dục dẫn đến xuất khẩu. Chảy máu: Nhiễm lao, HIV, cytomegalovirus, virus herpes simplex, Chlamydia trachomatis, Enterococcus faecalis, Ureaplasma urealyticum … Việc cấy vi khuẩn làm mầm bệnh là một xét nghiệm cực kỳ quan trọng đối với những trường hợp này. .
Bệnh nhân bị rối loạn đông máu, tiền sử gia đình mắc bệnh máu khó đông hoặc các tình trạng máu khác cũng cần được ghi lại và báo cáo với bác sĩ. Tăng huyết áp không được kiểm soát, tăng creatinine và protein niệu nghiêm trọng và tổn thương mạch máu thận cũng có thể gây ra xuất tinh.
— Siêu âm trực tràng, cộng hưởng từ và CT là những công cụ rất hữu ích để các bác sĩ chẩn đoán. Điều quan trọng là phải kiểm tra PSA trong máu và kiểm tra chức năng đông máu.
Cách điều trị
Bệnh nhân phải hiểu để áp lực trong quá trình chảy máu sau khi giao hợp sẽ không quá lớn, vì nó có thể gây ra nỗi sợ hãi khi họ nghĩ đến “tình yêu”.
Khi xuất tinh máu của khối u ác tính (thường gặp ở nam giới trên 40 tuổi) không được điều trị, những điều kiện đặc biệt này cần được tư vấn và đánh giá cẩn thận, theo dõi chặt chẽ và điều trị với đủ liều lượng và thời gian. Chữa lành dễ dàng. Tìm kiếm các chuyên gia có kinh nghiệm trong điều trị xuất tinh để đưa ra quyết định đúng lúc.
Một số trường hợp xuất tinh cần điều trị bằng phẫu thuật, chẳng hạn như sau khi cầm máu. Cắt bỏ nội bộĐồi, chảy máu tuyến tiền liệt, nội soi do đồi Chảy máu do đồi gây ra …
Bác sĩ tiết niệu-Nam bác sĩ Lê Anh Tuấn