Đó là trường hợp của bệnh nhân Bùi Đăng Tuấn, 14 tuổi, ở huyện Êh H’Leo, tỉnh Darek. Sau một tháng điều trị tích cực tại khoa nhi Bệnh viện Bahmay (Hà Nội), kích thước ổ áp xe chỉ còn khoảng 1 cm, cháu không sốt, không nôn, đau đầu. Đầu có thể được giải phóng. Trước đó, các bác sĩ cũng tỏ ra bi quan và suýt chút nữa sẽ cứu được cô bé. Áp xe não thu nhỏ lại chỉ còn khoảng 1 cm. Ảnh: Nam Phương .
Theo gia đình, cháu Tuấn được một tuổi, gia đình phát hiện cháu bị tim bẩm sinh nhưng thấy cháu vẫn đi học, sinh hoạt bình thường dù cháu chậm tăng cân. Vì vậy gia đình cô không tìm cách chữa trị. Thời gian gần đây, cháu bé đau đầu dữ dội, sốt cao nên được chuyển ra Bệnh viện Nhi Trung ương (Hà Nội). Tại đây, bệnh nhi được chẩn đoán là bị áp xe não, nhưng sau một tháng điều trị, trẻ vẫn sốt và đau đầu. Bệnh viện thực hiện điều trị ngoại trú nhưng cháu bé quá yếu, bị tim bẩm sinh nên không thể phẫu thuật.
Khi đứa trẻ không thể thuyên giảm, gia đình đã yêu cầu gửi nó về nhà cho người quen của anh ấy là Hong Yan. tạm thời. Hai ngày sau, anh ta phát sốt, đau đầu dai dẳng và nôn mửa. Lần này, gia đình đưa con đến khoa nhi Bệnh viện Bahmay (Hà Nội).
Phó giáo sư Ruan Tiandong, giám đốc khoa nhi, nói rằng đứa trẻ đã được nhập viện. Đến ngày 30/8, cháu lên cơn sốt cao, nôn nhiều, đau đầu dữ dội, cả đêm cháu không ngủ được, cứ nằm nghiêng, nằm nghiêng. Kiểm tra hình ảnh cho thấy một ổ áp xe não rất lớn, khoảng 4 đến 5 cm.
Về nguyên tắc, nếu ổ áp xe lớn, bác sĩ sẽ mở ống dẫn lưu ổ áp xe. Tuy nhiên, trường hợp này khoa đã mời 2 phòng khám ngoại trú nhưng đều không thể hoạt động bình thường. Nguyên nhân là do cháu bé 14 tuổi quá gầy nhưng chỉ nặng 24 kg, ngoài tim bẩm sinh lại có nhiều dị tật, nếu mổ thì nguy cơ tử vong cao.
Vì vậy, khoa quyết định thay đổi chiến lược điều trị, sử dụng thuốc – tính đúng liều lượng kháng sinh tiêu chuẩn. Các cháu đã chạy chữa bằng nhiều loại thuốc hơn một tháng nên xét nghiệm không tìm thấy vi khuẩn nên bác sĩ kiểm tra kỹ, tiên lượng có thể do vi khuẩn.
Theo ông Đông, ngoài tim bẩm sinh, trẻ còn bị viêm xoang mãn tính – vi khuẩn có thể từ xoang lên não và gây áp xe. Vì vậy, trẻ được chỉ định dùng phối hợp 3 loại kháng sinh, những loại kháng sinh này có thể loại bỏ hầu hết các loại vi khuẩn, kết hợp với chế độ dinh dưỡng tốt, dùng thuốc chống phù nề… Trong tuần đầu bệnh tiến triển, đến ngày thứ 10 trẻ thuyên giảm dần. ngày. Tình trạng của đứa trẻ bắt đầu được cải thiện, cơn đau đầu của nó được cải thiện và cơn sốt cũng hạ xuống. – Thời gian đầu, chúng tôi rất bi quan về tình trạng này. Theo phân loại áp-xe trên thế giới, trường hợp trên 14 ngày rất khó điều trị, trường hợp này cần 2 tháng. PGS Đồng cho biết, có nhiều nguyên nhân dẫn đến áp xe não, chủ yếu do 3 nguyên nhân sau: tim, nhiễm trùng toàn thân và xoang sàng mạn tính. Bạn có thể xuất viện, ăn uống bình thường, đi lại, áp xe khoảng 1 cm sẽ tự khỏi. Tuy nhiên, để chữa khỏi hoàn toàn bệnh, trẻ cần được phẫu thuật điều chỉnh bệnh tim bẩm sinh.
Nam Phương