Một phụ nữ 30 tuổi mang thai lần 3 bị cao huyết áp và rối loạn chức năng gan thận. Cô có tiền sử cao huyết áp, tiền sản giật và hai lần sinh mổ trước đó.
Bác sĩ Trần Việt Phương, Khoa Phụ sản 2, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Hải Phòng cho biết, lần mang thai đầu tiên, huyết áp tăng cao. Nguy cơ bị tiền sản giật cao. Đội ngũ bác sĩ quyết định mở phương pháp đình chỉ thai nhi khi thai nhi được 27 tuần tuổi để bảo vệ tính mạng cho mẹ.
Trong lần mang thai thứ hai, bác sĩ đã xây dựng kế hoạch quản lý thai nghén và kết hợp nhiều biện pháp phòng chống để tránh nguy cơ tiền sản giật. Trong quá trình điều trị, huyết áp của sản phụ tiến triển rất bất thường, nhưng em bé may mắn đã chào đời ở tuần thứ 34. Bác sĩ thông báo sản phụ không còn phù hợp để mang thai.
Tuy nhiên, do kế hoạch không thành nên cô tiếp tục mang thai lần thứ ba. Khi huyết áp của phụ nữ tăng quá cao vào tuần thứ 30, đạt 200/110 mmHg (huyết áp bình thường thấp hơn 140/90 mmHg), protein trong máu sẽ giảm, sức khỏe tiến triển rất kém: nhức đầu, mệt mỏi, mờ mắt, suy giảm chức năng gan thận. Chưa hoàn … Bác sĩ chẩn đoán sản phụ bị tiền sản giật nặng, phải đình chỉ thai nhi ngay.
Tuy nhiên, khi đi siêu âm, do suy dinh dưỡng, thai nhi cũng nhỏ, mẹ dùng quá nhiều thuốc phải điều trị trước dẫn đến tuần hoàn nhau thai bị hạn chế. Bác sĩ quyết định kéo dài thời gian sinh để em bé cứng cáp hơn. Sang tuần thứ 32, sức khỏe của người phụ nữ ngày càng giảm sút. Đội ngũ bác sĩ nhận thấy việc tiếp tục giữ thai sẽ gây ra những biến chứng khôn lường nên quyết định tiến hành phẫu thuật để đưa bé gái nặng 1 kg vào lòng một cách an toàn. Đưa trẻ vào lồng ấp được nuôi bằng phương pháp kangaroo ngay lập tức.
Sau hai tuần, cân nặng của bé đã tăng lên 1,4kg, thể hình ổn định, phản xạ tốt của trẻ sơ sinh. Sản phụ đã ổn định và xuất viện vào ngày 7/12.
Tiền sản giật là căn bệnh hiếm gặp ở phụ nữ mang thai sau 21 tuần. Ảnh: Business Insider
Khủng hoảng tiền sản (trước đây gọi là nhiễm độc thai nghén) là một thai kỳ nặng, phức tạp do huyết áp cao và các dấu hiệu tổn thương các cơ quan khác (ví dụ, phụ nữ mắc một số bệnh như máu khó đông, tiểu đường) Các triệu chứng, bệnh thận hoặc các bệnh tự miễn, chẳng hạn như bệnh lupus (bệnh lở loét trên da) – bà ấy bị huyết áp cao, có protein trong nước tiểu của người mẹ và cơ thể bị phù nề. Cứ 100 phụ nữ mang thai thì có từ 2 đến 8 người bị tiền sản giật. Có hơn 10 triệu trường hợp mắc bệnh trên toàn thế giới mỗi năm và 76.000 phụ nữ tử vong do các bệnh và rối loạn liên quan đến huyết áp cao.
Thai phụ có huyết áp bình thường có thể kiếm tiền từ sản giật ở tuần thứ 21 của thai kỳ. — -Các bác sĩ cho biết, tiền sản giật có thể gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm cho thai phụ và thai nhi như tăng nguy cơ sinh non, sinh con nhẹ cân. Nếu không được điều trị, bệnh có thể dẫn đến sản giật, co giật, mất ý thức và hôn mê, có thể nguy hiểm đến tính mạng. Tiền sản giật sau sinh có thể dẫn đến các bệnh nguy hiểm, chẳng hạn như đột quỵ, tổn thương thận nặng, bệnh thận mãn tính … – Hiện chưa có thuốc đặc trị cho bệnh tiền sản giật. . Tuy nhiên, bệnh này có thể phòng ngừa bằng xét nghiệm sàng lọc 3 bước (gồm đo huyết áp, siêu âm Doppler tử cung và lấy mẫu máu), có thể phát hiện sớm từ tuần thứ 11 của thai kỳ. Nói chung, sàng lọc có thể làm giảm gần 70% tiền sản giật và có thể giảm gần 90% tiền sản giật trước khi thai được 32 tuần.
Bác sĩ khuyến cáo phụ nữ mang thai nên khám thai định kỳ đầy đủ. Phụ nữ mang thai trên 35 tuổi, bị tăng huyết áp, tiền sản giật, đái tháo đường hoặc bệnh thận, suy dinh dưỡng, thừa cân khi mang thai cần quản lý thai nghén chặt chẽ hơn do nguy cơ sản giật cao. Tiền sản giật cũng có thể xảy ra vào cuối thai kỳ, với những hậu quả không thể lường trước được.