Bà Hoa là trưởng phòng kinh doanh của một công ty xuất nhập khẩu tại TP.HCM. Người phụ nữ này cho biết, sáu tháng trở lại đây, cô thường xuyên bị đau lưng lan xuống mông khiến mọi bài tập trở nên khó khăn hơn. Cơn đau khiến cô cảm thấy khó chịu, tâm trạng thay đổi và trở nên cáu kỉnh, tức giận.
Chị Hoa được bác sĩ chẩn đoán đau dây thần kinh tọa khi khám bệnh tại Bệnh viện Cao đẳng Y Dược TP.HCM. Điều trị bằng thuốc kéo dài trong khoảng 6 – 8 tuần, kết hợp vật lý trị liệu nhưng không thuyên giảm được cơn đau, bác sĩ chuyển sang gây tê ngoài màng cứng. Tình trạng của anh ấy được cải thiện và các triệu chứng của anh ấy đã giảm khoảng 60-70%.
Một bác sĩ Bệnh viện Đại học Y dược TP.HCM khám cho bệnh nhân bị đau kinh niên. Ảnh: NP .
Bác sĩ Nguyễn Minh Anh, Trưởng khoa Ngoại thần kinh cho rằng đau lưng là cảm giác khó chịu phổ biến mà hầu như ai cũng gặp phải. Theo thống kê của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), có khoảng 10% người trên thế giới bị đau lưng, kể cả những người khỏe mạnh cũng sẽ trải qua cảm giác này ít nhất một lần trong đời. Đau lưng là một trong những lý do phổ biến nhất mà mọi người đi khám hoặc dừng lại. Về cơ bản có hai dạng: đau lưng kéo dài từ vài ngày đến vài tuần được coi là cấp tính. Đau kéo dài từ 3 tháng trở lên được gọi là đau mãn tính.
Người bị đau lưng mãn tính sẽ gặp phải các triệu chứng đau lưng kéo dài trên 3 tháng như đau cơ, đau lan tỏa chân, độ đàn hồi hạn chế, chụp ảnh hưởng thụ sinh hoạt hàng ngày không chịu được. Hầu hết những người bị đau lưng sẽ dần dần cải thiện thông qua điều trị tại nhà và chăm sóc cá nhân. Khi người bệnh thấy đau lưng dai dẳng hoặc dữ dội, nhất là về đêm thì nên đi khám. Nếu bạn có triệu chứng đau khi nằm hoặc đi lại, cơn đau lan xuống một hoặc cả hai chân, đau dưới đầu gối, yếu bắp chân, tê hoặc ngứa ran, khó tiêu, nhức đầu sau sốt, sụt cân không rõ nguyên nhân … bạn cần đi khám. Gặp bác sĩ.
Trước đây, căn bệnh này được coi là vấn đề sức khỏe của người già, nhưng gần đây nhiều người trẻ tuổi đã mắc bệnh. Bác sĩ Minh Anh đang điều trị cho một tài xế đường dài 35 tuổi. Sau khi đến bệnh viện, bệnh nhân sẽ có cảm giác đau nhức vùng cột sống cổ kéo dài dọc thắt lưng, khi lật người hoặc thậm chí nhìn gương chiếu hậu sẽ thấy đau. Tình trạng này kéo dài cả năm trời.
Sau khi kiểm tra và làm các xét nghiệm chẩn đoán hình ảnh cần thiết, bác sĩ Minh Anh kê đơn cho bệnh nhân uống thuốc và đề nghị thay đổi hành vi để khỏi. Giữ nguyên một tư thế trong thời gian dài, vì điều này sẽ làm cột sống bị co cứng và gây đau. Bác sĩ khuyến cáo người bệnh nên tăng cường vận động, cố gắng luân phiên các động tác xoay nhẹ từ 45-60 phút mỗi lần lái xe, uống thuốc đúng liều lượng, đúng giờ.
Người bệnh nên khám cận lâm sàng, như xét nghiệm máu, chụp X-quang, siêu âm, đo loãng xương, đo điện cơ, chụp cắt lớp (CT scan), cộng hưởng từ (MRI)) để giúp phát hiện bệnh sớm. Để điều trị cơn đau, các bác sĩ có thể đề nghị bệnh nhân dùng thuốc giảm đau, giãn cơ và vật lý trị liệu, tập thể dục. Hầu hết bệnh nhân trả lời rằng các triệu chứng của họ được cải thiện sau vài tuần điều trị tại nhà. Đối với những bệnh nhân không đáp ứng với cơn đau và cơn đau dễ lan xuống chân, các bác sĩ có thể tiêm thuốc phong bế thần kinh hai chân để giúp giảm cơn đau. Ngoài ra, còn có một số phương pháp trị liệu hữu hiệu khác, như thao tác dưỡng sinh, châm cứu, tập yoga… Hiện nay ít bệnh nhân mổ. Phẫu thuật chỉ có hiệu quả đối với các bệnh lý chèn ép dây thần kinh nghiêm trọng, không đáp ứng với điều trị nội khoa và vật lý trị liệu như thoát vị đĩa đệm, thoái hóa đốt sống, gãy xương do loãng xương, u tủy … – Thạc sĩ, bác sĩ chuyên khoa thần kinh Việt Thắng Các bác sĩ khuyến cáo người dân nên nâng cao thể trạng và thực hiện các bài tập phù hợp (như tập thể dục, bơi lội hợp lý, tư thế đứng, ngồi, kiểm soát cân nặng bình thường và cấm hút thuốc) để ngăn ngừa đau lưng. Bệnh nhân đau mãn tính, nhất là người già và phụ nữ nên hạn chế các yếu tố làm tăng nguy cơ mắc bệnh hiểm nghèo như hút thuốc lá, béo phì, tránh lao động nặng. Trầm cảm .
* Tên bệnh nhân đã được thay đổi
Trần Ngoan