Bác sĩ Lê Trần Vinh, Trưởng khoa Ngoại thần kinh Bệnh viện Đa khoa khu vực Thủ Đức, cho biết bệnh nhân nhập viện trong tình trạng tê bì tay chân, rối loạn cảm giác, mất phản xạ gân xương. Bệnh nhân bị liệt dây thần kinh số 7 hai bên, nặng dần sau vài ngày, biến dạng mặt, liệt cơ hầu họng, không nuốt được và yếu tay chân.
Kết quả chiết xuất dịch não tủy và kiểm tra điện cơ đồ cho thấy một tình huống hiếm gặp trong đó hệ thống miễn dịch tấn công các dây thần kinh ở bệnh nhân mắc hội chứng Guillain-Barré. Hướng dẫn người bệnh điều trị bằng phương pháp chạy thận nhân tạo để thay huyết tương trong phòng cách ly. Bệnh nhân cần được thở máy và nuôi qua ống thông dạ dày, duy trì chế độ dinh dưỡng tốt. Sau 4 lần thay huyết tương, bệnh nhân đang dần hồi phục. Theo bác sĩ thăm khám, nếu tình trạng bệnh nặng hơn, bệnh nhân nên dành vài tháng để điều trị.
Trong bệnh lý này, hệ thống miễn dịch nhắm trực tiếp vào các dây thần kinh ngoại vi. Phổ biến nhất là dây thần kinh có bao myelin.
Theo bác sĩ Vinh, hội chứng Guillain-Barré là một bệnh tự miễn, ảnh hưởng đến dây thần kinh ngoại biên. Lý do vẫn chưa được biết. Khoảng 60% bệnh nhân bị nhiễm trùng đường hô hấp hoặc đường tiêu hóa trước khi bệnh khởi phát. Bệnh này cũng có thể xảy ra sau một số loại vắc xin (như cúm lợn, bại liệt, dại, viêm màng não do não mô cầu). Sau khi phẫu thuật đầu, ngực, bụng và các chi.
Trung bình, các triệu chứng thần kinh xuất hiện từ 1 đến 2 tuần sau sự kiện. Các biểu hiện thường gặp là yếu cơ, liệt mặt, dị cảm, mất phản xạ gân xương, đái buốt, bí tiểu, táo bón hoặc liệt ruột. Người bệnh vẫn có thể cảm thấy chóng mặt hoặc ngất xỉu khi ngồi xuống, do huyết áp thấp, huyết áp cao dẫn đến nhức đầu như mạch đập, nhịp tim nhanh hoặc nhịp tim không đều dẫn đến liệt tim. Chân tay lạnh, vã mồ hôi và tăng ý thức. Lú lẫn hoặc co giật… Đây là bệnh nguy hiểm, nếu không được chẩn đoán và điều trị kịp thời, bệnh nhân có thể tử vong. Nếu được chẩn đoán sớm và được điều trị, chăm sóc thích hợp, bệnh nhân có thể khỏi bệnh. Có hai phương pháp điều trị chính là trao đổi huyết tương hoặc tiêm tĩnh mạch globulin miễn dịch.
Nguyên nhân tử vong thường do các biến chứng như bệnh thần kinh cơ, suy hô hấp cấp, viêm phổi hít, tắc mạch. phổi. Tốc độ hồi phục của bệnh nhân thay đổi theo cơ địa, nhưng tiến triển ổn định. Sau khi điều trị, bệnh nhân thường hồi phục trong vòng vài tuần, vài tháng hoặc lâu hơn khi bị thoái hóa sợi trục.
LêPhương