Phòng khám Da liễu của Bệnh viện Nhi Trung ương mỗi ngày phát hiện từ 10 – 20 ca mắc bệnh viêm da tiếp xúc do kiến ba khoang và tăng hơn trước rất nhiều. Kiến ba khoang hay kiến khoang là loài côn trùng có cơ thể thuôn dài (màu đỏ và đen) tạo thành các khoang màu đen – vàng hoặc cam xen kẽ. Trong dân gian, chúng có nhiều tên gọi khác nhau như kiến lác, kiến gạo, kiến cằm đôi, kiến nhốt, kiến cung.
Loài này thường sống ở ruộng lúa, vườn tược, cỏ thối, bãi rác, công trình xây dựng. .. Kiến ba khoang xuất hiện nhiều vào đầu mùa mưa và ban đêm như những ngọn đèn. Sau trận mưa, lũ không còn nơi ở, chúng bay vào dưới ánh đèn và ghé vào khăn, quần áo, giường, chăn. Kiến ba khoang thường tiết ra một chất lỏng, có thể gây tổn thương da người nếu tiếp xúc với chất lỏng.
Hình ảnh kiến ba khoang. Hình: Contrungvietnam.com.vn .
Biểu hiện lâm sàng:
– Viêm da thường xuất hiện ở các vùng hở như mặt, cổ, ngực, vai, gáy, bàn tay.
– Vết thương chủ yếu là vảy đỏ, có sọc, thành từng đám, bông lau tay, hơi cùn ở phía dưới, có mụn nước nhỏ hoặc mụn mủ ở giữa mặt trên và hơi lõm vào một vùng màu vàng nâu, hình tròn hoặc bầu dục.
Nếu trẻ bị ngứa gãi vào vùng da lành, đặc biệt là vùng nếp gấp, tổn thương sẽ tiếp tục xuất hiện ngay cả khi không còn nếp gấp ba.
– Trẻ có cảm giác nóng rát, tổn thương cục bộ lớn có thể sốt nhẹ và sưng các hạch bạch huyết lân cận.
Trẻ bị viêm da tiếp xúc do côn trùng. Ảnh: Mai Hương
— Diễn tiến bệnh:
– Sau khi tiếp xúc với kiến ba khoang, người bệnh sẽ cảm thấy ngứa ran.
– 6-8 giờ sau khi khởi phát ban đỏ hoàng điểm. Vết bệnh điển hình xuất hiện trong vòng -12-24 giờ, sau 3 ngày vết bệnh bắt đầu bớt bỏng và đóng vảy – Sau 5-7 ngày hầu như không còn gì. – Khác biệt:
Do côn trùng gây ra Viêm da tiếp xúc có thể bị nhầm lẫn với một số bệnh ngoài da, đặc biệt là bệnh zona. Bệnh zona thường gặp ở những người bị bệnh thủy đậu và có các dấu hiệu cảnh báo, chẳng hạn như đau ở một nửa các dây thần kinh của cơ thể và tổn thương da sắp xảy ra. Tổn thương chính là các mụn nước ở giữa, tập trung ở một bên cơ thể.
Đứa trẻ bị tổn thương hôn do kiến ba khoang cắn. Ảnh: Mai Hương (麦香).
Xử trí:
Nếu phát hiện kiến ba khoang ngay sau khi tiếp xúc, cần:
– diệt trừ côn trùng, không lấy, giết hoặc đổ mồ hôi bằng tay không.
– Rửa sạch khu vực bị ảnh hưởng bằng nước và xà phòng, sau đó sử dụng chất sát trùng nhẹ.
Khi mụn nước hình thành trên tổn thương, bác sĩ sẽ chỉ định dùng thuốc bôi phù nề thích ứng tùy theo mức độ tổn thương. Trường hợp nhẹ chỉ cần dùng thuốc bảo quản sẽ hạn chế được bệnh. Nếu tình trạng bệnh ở mức độ trung bình và nặng thì nên uống thuốc giảm đau ngoài da, bôi corticoid, kháng histamine, kháng sinh nếu có dấu hiệu bội nhiễm.
Biện pháp phòng ngừa:
– Để côn trùng ra khỏi cửa bằng cách hạn chế mở cửa với diện rộng, đặc biệt là gần cây cối, đồng ruộng …- Tránh đứng dưới ánh đèn sáng nơi công cộng Hãy cẩn thận khi làm việc dưới ánh sáng, vì kiểu suy nghĩ này hoạt động tốt ở những nơi đủ ánh sáng.
Vui lòng lắc mạnh khăn và quần áo trước khi sử dụng. — Không bắt, giết hoặc giết động vật bằng tay không. Vùng da đầu bị bỏng có thể rửa bằng nước muối loãng, xà phòng …
Master Fan’s Maixiang National Children’s Hospital