Bác sĩ Dương Văn Tâm, Bệnh viện Châm cứu Trung ương cho biết, hệ thống MeSH của Thư viện Y học Quốc gia định nghĩa “chết não” (bao gồm chết thân não). Thân não nằm bên dưới não trước tiểu não, có chức năng kết nối não với tủy sống và điều khiển các chức năng tự động như thở, tiêu hóa, nhịp tim và huyết áp. Đây được gọi là mất hoàn toàn chức năng não và bao gồm các hoạt động không tự nguyện cần thiết để duy trì sự sống.
Khi hoạt động của tim, phổi và hệ thần kinh ngừng lại, một người được coi là chết não. Hoạt động và không thể đảo ngược, chỉ các thiết bị sinh tồn mới có thể duy trì các chức năng này.
Có nhiều nguyên nhân dẫn đến chết não như xuất huyết não, xuất huyết khoang dưới nhện, viêm màng não, chấn thương sọ não … bệnh nhân chết não sẽ được gọi là tang gia, hoặc gia đình có thể hiến tạng.
Chết não là một chức năng phụ của thân não, có chức năng điều khiển phản xạ hô hấp, nhịp tim, phản xạ đồng tử và các phản xạ quan trọng khác. Ảnh: “Washington Post”
Trên thực tế, đặc biệt là ở Việt Nam và Đông Âu nói chung, khái niệm “não chết” còn rất mới, chưa có tiêu chuẩn và nguyên tắc cụ thể. . Nhiều trường hợp, kết quả kiểm tra điện não đồ của bệnh nhân tại viện là tình trạng dẹt, não và thân não bị tổn thương kèm theo tình trạng vận động cứng, tay chân không thẳng, mất ý thức, không phản xạ ánh sáng. , Véo không đau … Tuy nhiên, cơ thể họ vẫn hoạt động, tim vẫn đập, chức năng bài tiết, tiêu hóa … Các bác sĩ chẩn đoán luôn là “chết não”. Nó được hiểu là tình trạng chết não không hoàn toàn và có tên gọi kỹ thuật là “cứng não”. Ví dụ, một người có tiểu não đã chết nhưng thân não vẫn sống khiến nhịp tim và nhịp thở tiếp tục hoạt động độc lập. Các bệnh thoái hóa thần kinh nghiêm trọng, rối loạn chuyển hóa hoặc dị tật bẩm sinh của não. Bệnh nhân bị giãn nở não có thể dẫn đến trạng thái thực vật hoặc hôn mê.
Hôn mê là trạng thái bất tỉnh trong thời gian dài, không thể đánh thức người bệnh, không thể phản ứng bình thường với đau, kích thích ánh sáng hoặc âm thanh, ngủ-thức bình thường Thời kỳ bị mất. Ở đời sống thực vật, bệnh nhân luôn tỉnh và mở mắt, nhưng họ mất ý thức và không phản ứng với bất kỳ kích thích nào. Họ không nghe, không nói, không cử động, không ăn uống, họ vẫn có chức năng bài tiết và tiêu hóa, nhưng họ không kiểm soát được việc đi tiểu. Tất cả các phản ứng bản năng của thực vật được duy trì, bao gồm tim co giật, thở, ho, nuốt và hắt hơi. Người thực dưỡng có thể sống nhiều năm liên tục nhờ việc đưa nước, sữa và các chất dinh dưỡng qua một ống thông tiểu.
Những bệnh nhân mắc chứng “não mở rộng” thường không được bác sĩ chẩn đoán và điều trị, và thực vật sống nhiều năm. Tuy nhiên, theo Đông y, bệnh vẫn có thể điều trị để cải thiện chức năng vận động và các chức năng khác để duy trì ý thức và cuộc sống thể chất. Phương pháp điều trị là sự kết hợp của nhiều phương pháp tác động vào các huyệt đạo, kinh lạc như: châm điện, tia nước, xoa bóp, bấm huyệt. Việc điều trị cần tiếp tục nhiều lần và phải kéo dài trong nhiều năm, kết quả không thể thông báo trước. Một số bệnh nhân có thể đi lại sau khi điều trị, đồng tử tốt và hoạt động nhận thức.
Bệnh nhân hôn mê sẽ được giữ sống thông qua nhiều phương pháp như đặt ống thông thở, mở khí quản, đặt nội khí quản, thở máy (nếu cần) để đảm bảo chức năng tuần hoàn, như sử dụng máy tạo nhịp tim, bảo dưỡng Nhịp tim, duy trì điện giải, cân bằng acid-base, điều hòa huyết áp … Tuy nhiên, rất khó xác định bệnh nhân có thể hôn mê trong tình trạng này trong vài giờ, vài tháng, thậm chí vài năm.
Một số trường hợp ở Việt Nam và trên thế giới, bệnh nhân đột ngột hôn mê bất tỉnh. Nó chỉ có thể được gọi là lời nguyền của y học, nhưng nó không thể giải thích được.
Thúy Quỳnh